患者安全の確保、医療の質の担保と向上への取り組みは、急性期基幹病院である当院において最も重要な課題であり、安全文化の醸成は医療教育機関としての責務である。これらの課題、責務を達成するために医療安全管理部が活動している。院内に医療安全管理室を設置し、各部署に医療安全推進担当者（リスクマネージャー）をおいて医療安全管理体制を整備している。医療安全管理委員会、リスクマネージャー会議などの定例会議を主催するとともに、随時オカレンス症例検討会、ハイリスク診療検討会などを開催している。また、電子化した報告システムによりインシデント・アクシデント事例を収集し、個々の事例に対応するだけでなく、マニュアル等の定期的な見直しを行い、医療安全管理体制の強化充実を図っている。院内で共有すべき情報については積極的に情報発信を行い、スタッフ教育にも力を注いでいる。医療事故調査制度がスタートしてから3年3ヶ月が経過しており、当院で生じた死亡症例についてはモニタリングし、迅速かつ適切に事例の収集と検討が可能となるシステムが整備された。これらの取り組みを通じて、医療に伴って発生する様々な危険や有害事象をモニターし、調査、分析して医療に反映させること、重大な有害事象に対して病院をあげて迅速に対応すること、スタッフ教育や院内システムの改善に役立てることを目標としている。
| 開催日 | ＜テーマ＞ |
| 平成30年 7月18日 | 糖尿病の薬物療法の基礎知識とリスクマネジメント インスリンを正しく理解しエラーを防ぐ～管理から投与まで～ |
| 平成30年 7月25日 | インスリンの取り扱い・指示出しをもう一度振り返る |
| 平成30年 9月 6日 | 個人情報保護 |
| 平成30年 9月12日 | 院内・院外でも役立つ急変時対応 |
| 平成30年11月19日 | 気管切開チューブの安全管理 |
| 平成31年 2月25日 | 知らないではすまされない！麻薬の管理 |
| 平成31年 3月 7日 | 心電図モニタの安全管理 |
| 開催日 | ＜テーマ＞ |
| 平成30年 4月20日 | アスピレーションカテーテル固定方法の統一 |
| 平成30年 5月18日 | オカレンス事例検討、同意書の重要性 |
| 平成30年 6月15日 | カルテ記載、特に理学所見の記載について |
| 平成30年 7月20日 | 死亡症例報告の意義と提出状況 |
| 平成30年10月19日 | 気管切開チューブの逸脱、迷入について |
| 平成30年11月16日 | 院内圧縮空気圧の低下と対処 |
| 平成30年11月16日 | 死亡事例報告について |
| 平成30年12月21日 | 麻薬事故多発 |
| 平成31年 1月18日 | インフォームドコンセントについて |
| 平成31年 2月15日 | 心電図モニタ管理について |
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