臨床研修･専門研修

分野　腎臓内科

　期　間：

必修選択内科1～2ヶ月、選択1か月～）

到達目標：

以下の病態・疾患に対しての診断、管理に必要な知識・技術・考え方・態度を習得する。

1. 慢性腎臓病
2. 急性腎障害
3. ネフローゼ症候群・慢性糸球体腎炎
4. 電解質異常
5. 高血圧症
6. 透析患者の体液管理

方　略：

1. 腎臓疾患入院患者の担当医として指導医のもとに診療する。
   【参考】
   

   較的多い疾患の種類：

   
   慢性腎臓病、急性腎障害、ネフローゼ症候群（微小変化型ネフローゼ症候群、膜性腎症等）、慢性糸球体腎炎（IgA腎症等）、電解質異常（高/低カリウム血症、高/低ナトリウム血症）、高血圧症、透析患者管理（体液量、CKD-MBD、腎性貧血）
   

   機会の比較的多い検査・手技：

   
   腎臓超音波検査、動脈血採取、末梢静脈ライン挿入

2. 腎臓病に関する文献・書籍・ガイドラインを読む。
3. ミーティング、カンファレンス、レクチャー、回診、抄読会に参加する。
4. 透析室にて指導医のもとに診療する。
5. 看護師、栄養士、薬剤師、臨床工学技師とともに担当する患者について症例検討する。
6. 透析室、ICUで看護師、臨床工学技師とともに担当する患者について症例検討し、指導医のもとに診療する。
7. ローテーションの終了週に、担当した症例に関して症例発表をおこなう。
8. 腎臓内科ローテーション中も下記レクチャー・勉強会に参加する
   • 救急外来振り返り
   • ランチタイムセミナー
   • CPC
   • 院内の教育研修活動

　方　略：

1. 腎臓疾患入院患者の主治医として指導医の下に診療する。
2. 腎臓病に関する文献・書籍を読む。
3. カンファレンス、レクチャー、抄読会に参加する。
4. 腎臓内科外来にて指導医の下に診療する。
5. 看護師、栄養士、薬剤師とともに担当する患者について症例検討する。
6. 人工腎臓部で看護師、臨床工学士とともに血液浄化療法施行患者の症例検討し、指導医の下に診療する。

研修医週間スケジュール

	月曜日	火曜日	水曜日	木曜日	金曜日
午前	ショートミーティング	ショートミーティング	ショートミーティング	ショートミーティング	ショートミーティング
		腎生検
	病棟業務	病棟業務	病棟業務	病棟業務	病棟業務
12～13時		ER*1振返り			LT*2セミナー
午後	病棟業務	病棟業務	病棟業務	病棟業務	病棟業務
	腎病理検討会	透析カンファレンス	ICU回診	腎臓病教室	病棟業務
	病棟カンファレンス		初診カンファレンス	腎臓抄読会	週末前引き継ぎ

*1 救急外来､*2ランチタイム

評 価：

EPOC2システムを使用する